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Cronograma
Informacion General
Apellido Paterno: *
Apellido Materno: *
Primer Nombre: *
Segundo Nombre:
Edad:
Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa):
Estado Civil:
DNI: *
Nacionalidad:
Pasaporte (en caso de ser extranjero):
Correo Electrónico: *
Dirección Permanente: *
Urbanización:
Distrito:
Teléfono:
Celular:
 
Si trabaja, indique el Centro de Trabajo:
Cargo que ocupa:
Informacion Padres
En caso de ser casado(a) colocar el nombre del esposo(a)
Nombre del padre(esposo): *
Nombre de la madre (esposa): *
En caso de emergencia, llamar a: *
Parentesco:
Teléfono Casa:
Teléfono Trabajo:
 
coleg
Nombre del Colegio o Centro Educativo: *
Ciudad: *
País: *
Año Graduación: *
  * Datos Obligatorios
   
 
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Mensaje
Requisitos de Inscripción
  • Certificado original 5to de secundaria.
  • Copia de Documento de Identidad.
  • Partida de nacimiento original o copia legalizada.
  • Evaluación de aptitud.
  • Ficha de Inscripción.
  • 4 fotos tamaño carné.
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